目前省城不少市民对特殊病种医保了解不多,另一方面,又存在个别享有特殊病种医保的人员,浪费医保资金的情况。医保机构希望把好钢用在刀刃上,让更多符合参保条件的人享受到这项惠民政策。
据西宁市社会保险事业管理局医保部门工作人员介绍,特殊病种医保有严格的审核范围和条件。参加城镇职工基本医疗保险的人员,患有恶性肿瘤,需放疗、化疗等细胞免疫性治疗;患器官功能衰竭,需血液、腹膜等透析治疗;肺心病、肺气肿、风湿性心脏病的急性期;患重症糖尿病、重症肝炎、肝硬化;患Ⅲ期高血压、冠心病伴有心律失常或心肌梗塞等其他可在门诊治疗的重症疾病,需在定点医疗机构门诊治疗的人员,医疗费用经审批后可纳入基本医保统筹基金支付范围。(作者:崔振林)
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